에 의해2018년 7월 2일 편두통: 개요
머리가 띵할 때 가장 먼저 자문하게 되는 것은 이것이 편두통일 수 있습니까? '편두통이 긴장성, 부비동 또는 알레르기성 두통이라고 생각하는 것은 매우 흔한 일입니다. 많은 사람들이 진단을 받지 않았거나 잘못 진단되었습니다.'라고 말합니다. 브래들리 카츠 , MD, 편두통 관련 빛 민감성 치료를 전문으로 하는 유타 대학교 모란 안과 센터의 신경 안과 전문의입니다.
편두통은 미국에서 3,600만 명 이상의 사람들에게 영향을 미치며 고위험군에는 여성, 30~40대, 가족력이 있는 사람들이 포함됩니다. 편두통은 일시적(산발적으로 발생) 또는 만성(3개월 이상 동안 한 달에 15일 이상 발생)일 수 있습니다.
웨이드 쿠퍼 , Ann Arbor에 있는 University of Michigan의 두통 및 신경병증 통증 클리닉의 소장인 DO는 편두통을 신경학적 반사로 생각합니다. '편두통이 있는 동안 뇌의 내벽은 통증 신경을 자극하는 염증 신호를 받고, 그 신호는 뇌 깊숙이 보냅니다. 그런 다음 뇌는 빛, 소리 및 냄새에 대한 과민 반응의 계단식을 활성화합니다.'라고 그는 말합니다. '신경계를 자극하는 것은 무엇이든 그 반사를 활성화할 수 있습니다.'
다음 정보는 머리 속에서 무슨 일이 일어나고 있는지 알아내는 데 도움이 될 수 있습니다. '편두통이 있는지 빨리 알수록 빈도가 증가하기 전에 더 빠르고 더 나은 치료를 받을 수 있습니다.'라고 말합니다. 산티아고 마주라 메지아 , MD, 메릴랜드주 볼티모어에 있는 LifeBridge Health의 Sandra and Malcolm Berman Brain & Spine Institute의 신경과 전문의.
편두통의 원인은 무엇입니까?
연구자들은 일부 사람들이 유전으로 인해 편두통에 더 취약할 가능성이 있다고 믿고 있지만 정확히 무엇이 편두통을 유발하는지 완전히 이해되지 않았습니다. 과학자들은 또한 이미 편두통에 취약한 사람들에게 편두통을 유발할 수 있는 많은 일반적인 유발 요인을 알고 있습니다. 편두통 유발 요인은 다음과 같습니다.
- 특정 음식/음료/첨가물 섭취(예: 숙성 치즈, 알코올, 훈제 고기, 카페인, 아스파탐, MSG)
- 스트레스
- 특정 종류의 빛
- 특정 냄새(향수 등)
- 10도 이상의 온도 변화(위 또는 아래) 또는 기압 변화
- 식사를 거르거나 탈수
- 호르몬 변화(월경 주기 직전 또는 도중에 편두통을 겪는 여성의 경우)
- 감염
- 잠을 너무 적게 또는 너무 많이 자면
일부 건강 상태는 편두통과도 관련이 있습니다.
우울증, 불안, 섬유근육통, 아동기 외상/남용, 아편유사제 남용, 체강 질병 및 과민성 대장 증후군을 비롯한 많은 상태가 편두통과 관련이 있습니다. 한 가지 상태가 다른 상태를 유발할 수 있는지 여부는 분명하지 않습니다. 모든 연구자들은 두 가지가 연결되어 있다는 사실을 알고 있습니다(의학적 용어는 '병적 질병'입니다). 간단히 말해서, 한 가지 조건이 있으면 다른 조건이 있을 가능성이 더 높습니다.
편두통의 병력이 있는 사람은 뇌졸중이나 심장마비에 걸릴 위험이 더 높으므로 편두통에 걸리면 심혈관 건강을 주시하고 건강한 식단을 먹고 규칙적으로 운동하는 것이 특히 중요합니다.
편두통의 징후는 무엇입니까?
편두통은 종종 머리에 심한 욱신거리는 통증(때로는 한쪽에만, 때로는 양쪽에)을 유발하며, 이는 대략 4시간에서 72시간 정도 지속됩니다. 다른 두통과 구별되는 것은 통증이 일반적으로 구토나 메스꺼움과 빛과 소리에 대한 극도의 민감성을 동반한다는 것입니다. 이러한 일련의 증상은 기능을 수행하기 어렵게 만들 수 있습니다. 다시 말해, 일찍 퇴근하거나 고대하던 즐거운 행복한 시간에 보석금을 내야 하는 자신을 발견했다면 아마도 편두통을 앓고 있는 것입니다.
편두통 대 두통
많은 사람들은 심한 두통이 실제로 편두통이라는 사실을 깨닫지 못합니다. 실제로 최근 연구에 따르면 자가 진단된 부비동 두통의 90%는 실제로 편두통입니다. 다양한 유형의 두통이 일반적으로 발생하는 방식은 다음과 같습니다.
편두통통증(종종 한쪽에만 있음), 메스꺼움, 구토, 청력 또는 시력 장애
긴장성 두통머리를 꽉 조이는 밴드처럼 느껴지는 경증에서 중등도의 통증. (가장 흔한 유형의 두통입니다.)
부비동 두통뺨, 눈, 이마 주변의 압력. (부비동 두통이 있다고 생각하는 많은 사람들은 실제로 편두통이나 긴장성 두통을 경험하고 있습니다.)
군발 두통머리 한쪽, 한쪽 눈 또는 주변에 심한 통증이 있습니다.
편두통의 단계
편두통 전에 올 수 있는 두 가지 단계와 그 후에 올 수 있는 단계가 있습니다. 편두통이 있을 때마다 다음 단계를 모두 경험하지 못할 수도 있습니다.
프로드롬
이것은 두통이 시작되기 최대 24시간 전에 도달할 수 있습니다. 갈증, 잦은 하품, 음식 갈망, 기분 변화 또는 변비가 포함될 수 있습니다.
가질거야
편두통 환자의 약 1/3은 두통 직전이나 도중에 조짐이라고 불리는 것을 경험합니다. 이는 일반적으로 몸 전체에 섬광, 사각 지대 및/또는 따끔거림을 특징으로 하는 시각 장애입니다.
포스트 드롬
두통이 사라진 후 일부 사람들은 피로감, 혼란스러움 또는 현기증(숙취와 같은)을 느낍니다.
편두통의 종류는 무엇입니까?
지금까지 우리는 전형적인 편두통에 초점을 맞추었지만 편두통으로 고생하는 사람들의 약 20%가 이러한 특이한 유형 중 하나를 경험합니다. 귀하가 겪고 있는 편두통의 유형을 이해하면 의사가 귀하를 보다 효과적으로 치료하는 데 도움이 될 수 있으며 편두통 유발 요인에 대한 더 많은 통찰력을 얻을 수 있습니다.
안구(또는 망막) 편두통
한쪽 눈에서 대략 30분 동안 시각 장애(예: 번쩍이는 빛, 물결 모양의 선, 사각 지대)를 경험하게 됩니다.
편마비 편두통
일시적인 운동 약화(일측성 전신 마비와 같은)가 예상되지만 이는 유아와 어린이에게 더 일반적입니다.
뇌간 전조가 있는 편두통(이전에는 기저 편두통이라고 함)
불명확한 말, 귀울림, 보행 불균형, 현기증, 복시, 낮은 의식 수준 등의 징후가 나타날 수 있습니다.
월경 편두통
이것은 월경 주기 직전이나 도중에 여성에게 발생하는 편두통입니다.
복부 편두통
소아 및 청소년에게 가장 흔한 복통은 대개 심한 메스꺼움/구토 및 가능한 복통을 유발합니다.
전정 편두통
당신은 움직임과 현기증에 극도의 감도를 느낄 것입니다.
편두통은 어떻게 치료됩니까?
편두통을 앓은 적이 있다면 처음부터 편두통이 발생하지 않도록 예방하는 것이 이미 시작된 후 증상을 멈추는 것만큼 중요한 이유를 이해할 것입니다. 그렇기 때문에 편두통 치료는 일반적으로 예방(두통이 시작되기 전에 멈추게 함)과 급성/중단(두통이 발생하는 즉시 멈추게 함)의 두 가지 범주로 나뉩니다. 각 유형의 치료는 다른 방식으로 중요합니다.
예방법
라이프스타일 변화
많은 환자들은 생활 방식을 바꾸는 것으로 시작합니다. 왜냐하면 그것들은 무료이고 의사의 처방이 필요하지 않기 때문입니다. 이러한 생활 방식의 변화는 '부모님이 항상 하라고 하신 기본적인 것'의 영역에 속합니다. 충분한 수면을 취하고, 스트레스를 관리하고, 식사를 거르지 않고, 수분을 유지하십시오. . 당연하게 들릴지 모르지만 바쁜 일정으로 인해 실제로는 말처럼 쉬운 경우가 많습니다.
약물
1차 진료 의사나 신경과 전문의는 편두통을 예방하는 데 도움이 되는 예방 약물을 처방할 수 있습니다. 실제로 FDA는 2018년 5월 에레누맙(Aimovig)이라는 획기적인 신약을 승인해 환자들이 그 어느 때보다 선택의 폭이 넓어졌다.
기타 비약물 요법
또한 물리 요법, 마사지, 침술, 척추 지압사의 진찰, 보톡스 주사, 착색 안경, 바이오피드백 또는 전극을 사용하는 머리띠와 같은 장치 착용과 같은 비약물적 옵션(경피 안와상 신경 자극 또는 t-SNS라고 함)이 있습니다. ).
영양 보충제
의사는 마그네슘, coq10 또는 비타민 B2 또는 B12와 같은 특정 영양 보충제 복용에 대해 논의할 수 있습니다. Butterbur는 사용할 수있는 또 다른 허브이지만 최근에는 안전성에 대한 우려가 있습니다.
급성/중단
일반의약품
일부는 기본 진통제(예: 아스피린, 이부프로펜, 나프록센 및 아세트아미노펜)이고 다른 일부는 복합제입니다(예를 들어, 엑세드린 편두통은 아세트아미노펜, 아스피린 및 카페인의 혼합물이고 Alka Seltzer는 아스피린과 두 가지 제산제의 혼합물) . 전문가 팁: 액체 젤 형태로 제공되는 모든 알약은 더 빨리 작용하므로 편두통을 치료할 때 유용합니다.
처방약
1차 진료 의사나 신경과 전문의는 그 순간에 도움이 될 수 있는 다양한 약물을 처방할 수 있습니다.
격리 및 수분 공급
어둡고 조용한 방으로 들어가 물을 마시고 잠을 청합니다.
편두통에 대해 언제 의사에게 연락해야 합니까?
처방전 없이 살 수 있는 약과 생활 방식의 변화로 인해 적절한 완화를 얻지 못하거나 한 달에 10~15회 이상 일반의약품을 복용하는 경우, 두통에 대해 주치의와 상의하십시오. 그녀는 당신을 치료하거나 신경과 전문의와 같은 전문의에게 당신을 소개할 것입니다. 처방전 없이 살 수 있는 약을 너무 자주 복용하면 때때로 심각한 부작용(예: 간 문제)을 일으키거나 실제로 두통을 더 자주 유발할 수 있습니다.
편두통 통증이 당신이 견뎌야 하는 것이라고 생각하지 마십시오.
편두통을 경험하는 경우 유발 요인을 발견할 수 있으므로 일기를 쓰는 것이 도움이 됩니다. 편두통이 발생한 시간, 지속되는 시간, 전날 밤에 잠을 어떻게 잤는지, 그날 무엇을 먹고 마셨는지, 그날 감정적으로 어떻게 느꼈는지 등을 기록한 다음 해당 정보를 의사에게 가져오십시오.
편두통 통증을 감내해야 하는 것이라고 생각하지 마십시오. 상당한 완화를 찾는 데 도움이 될 수 있는 치료 옵션이 많이 있습니다.
