HIV는 무엇이며 가장 흔한 증상은 무엇입니까?

에 의해재커리 제인그리고의료 검토자: Carolyn Swenson, MD2019년 12월 17일

HIV는 무엇입니까?

고등학교 보건 수업에서 선생님이 섹스 교육을 하는 동안 HIV를 언급했을 가능성이 큽니다. HIV는 감염되고 싶지 않은 성병이며, 자신을 보호할 수 있는 유일한 방법은 콘돔을 착용하거나 금욕을 하는 것뿐입니다. 그러나 문제는 그 경우에 당신의 성 선생님이 틀렸다는 것입니다. HIV는 질병이 아니며 콘돔은 HIV 감염으로부터 자신을 보호하는 데 사용할 수 있는 효과적인 도구 중 하나일 뿐입니다.

HIV는 Human Immunodeficiency Virus의 약자로 이름에서 알 수 있듯 독감과 같은 바이러스입니다. 13세 이상인 것으로 추정되는 110만 명의 미국인이 현재 HIV에 감염되어 있으며 매년 미국에서 약 39,000명의 새로운 진단이 발생합니다. 그러나 모든 사람이 자신의 HIV 상태를 알고 있는 것은 아닙니다. 대략 7명 중 1명은 자신이 바이러스와 함께 살고 있다는 사실을 모릅니다. [ 1 ]

HIV는 신체의 면역 체계, 특히 CD4 세포(종종 T 세포라고 하는 백혈구)를 공격합니다. 이 바이러스는 너무 많은 T 세포를 파괴하여 신체를 약하게 만들고 일반적인 감염 및 질병과 싸울 수 없게 만듭니다. 이것은 후천성 면역 결핍 증후군(AIDS)으로 이어질 수 있습니다. [ 2 ]

HIV의 단계는 무엇입니까?

HIV에는 급성 HIV 감염, 만성 HIV 감염, 마지막으로 AIDS의 세 단계가 있습니다. [ 삼 ]

급성 HIV 감염: 첫 번째 단계인 급성 HIV 감염은 초기 감염 후 약 2주에서 4주까지 연장되어 신체가 HIV 항체 검사로 검출할 수 있는 충분한 HIV 항체를 생성할 때까지입니다. 이 초기 단계에서 바이러스는 체내에서 빠르게 증식하기 때문에 전염성이 높습니다. [ 4 ]

만성 HIV 감염: 두 번째 단계인 만성 HIV 감염에서는 HIV 수치가 점차 증가하고 CD4 세포 수치가 서서히 감소합니다. 이 기간 동안 사람들은 어떤 증상도 경험하지 않을 수 있습니다. HIV 약을 복용하지 않는 사람들의 경우 이 기간이 10년 이상 지속될 수 있습니다. 그러나, 사람들은 ~이다 약을 복용하는 것은 수십 년 동안 이 단계에 있을 수 있습니다. [ 5 ]

보조기구: HIV의 세 번째이자 마지막 단계는 AIDS입니다. AIDS는 HIV 감염으로 인한 면역 체계 질환입니다. 사람이 AIDS에 걸리면 HIV가 너무 많은 T 세포를 파괴하여 신체를 생명을 위협하는 감염과 암에 취약하게 만듭니다. 이를 의사는 기회 감염이라고 부릅니다. [ 6 ]

항레트로바이러스 요법이라고 하는 적절한 약물을 사용하면 HIV가 AIDS가 될 가능성이 매우 낮다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. HIV에 걸린 사람들은 행복하고 건강하며 정상적인 삶을 살 수 있습니다. 그뿐만 아니라 약물 치료로 HIV 수치를 감지할 수 없도록 줄일 수 있습니다. 이 경우 HIV에 감염된 사람은 보호되지 않은 성관계를 통해서라도 다른 사람에게 바이러스를 옮길 수 없습니다. [ 7 ]

HIV의 원인은 무엇입니까?

감염된 혈액, 정액(정액), 정액(정액), 직장액 또는 질액과 접촉하여 HIV에 감염될 수 있습니다. 이것은 성행위 또는 정맥 주사 약물 사용 중에 가장 일반적으로 발생합니다. 하지만 HIV 양성인 사람의 혈액이나 정액을 만지는 것만으로는 바이러스에 감염될 수 없습니다. 이 감염된 체액은 어떻게든 혈류로 들어가야 합니다. 이것은 혈액이나 체액이 손상된 조직이나 점막(예: 질, 항문 및 직장에서 발견됨)과 접촉하거나 혈류로 주입될 때 발생합니다.

HIV는 임신 중이나 모유 수유를 통해서도 엄마에게서 아이에게 전염될 수 있습니다.

[ 9 ]

HIV의 증상은 무엇입니까?

HIV의 첫 번째 단계인 급성 HIV 감염에서 최근에 감염된 사람은 일반적으로 독감과 유사한 증상을 경험합니다. [ 10 ] 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

열
오한
발진
식은 땀
근육통
목 쓰림
피로
부은 림프절
구강 궤양

두 번째 단계에서는 바이러스가 천천히 증식하는 동안 대부분의 사람들은 아프거나 증상을 경험하지 않습니다. 그렇기 때문에 만성 HIV 감염이라고 하는 것 외에도 2단계를 임상 잠복기로 부르기도 합니다. [ 열하나 ]

HIV의 세 번째 단계인 AIDS가 발병하면 개인은 다음을 포함한 많은 신체적, 신경생리학적, 심리적 증상을 경험할 수 있습니다.

빠른 체중 감소
반복되는 발열
밤에 땀을 많이 흘린다
극도의 설명할 수 없는 피로
겨드랑이, 사타구니 또는 목의 림프선의 장기간 부종
일주일 이상 지속되는 설사
입, 항문 또는 생식기의 염증
폐렴
피부 위 또는 아래 또는 입, 코 또는 눈꺼풀 안쪽에 빨간색, 갈색, 분홍색 또는 자줏빛 반점
기억 상실과 우울증
신경 장애

[ 12 ]

HIV는 어떻게 진단됩니까?

HIV에 노출되었다고 생각되면 즉시 검사를 받으십시오. 집이나 성병 클리닉 또는 진료소에서 HIV를 검사하는 몇 가지 다른 방법이 있습니다.

HIV 항원 검사는 잠재적인 HIV 노출 후 3주 후에 실시할 수 있습니다. 이 검사는 감염 후 HIV 바이러스에 의해 생성되는 항원(단백질 유형)을 식별하여 작동합니다. [ 13 ] 불행히도 모든 성병 진료소와 병원 시설에서 이 검사를 하는 것은 아닙니다.

가장 일반적으로 항체 검사는 HIV를 진단하는 데 사용됩니다. 혈액이나 타액에서 바이러스에 대한 항체(신체가 질병 퇴치를 돕기 위해 생성하는 단백질)를 검사합니다. 그러나 HIV에 노출된 후 신체가 이러한 항체를 생성하는 데는 보통 최대 12주까지 시간이 걸립니다.

어떤 검사를 받든 HIV 양성이면 의사는 혈액을 다시 채취하여 실험실로 보내 초기 진단이 위양성이 아니었는지 확인합니다. 위양성(false positive)이 발생하는 경우는 드물지만 HIV 검사는 매우 정확합니다. 사실, 처음에는 1,000명 중 4명만이 HIV에 감염되었다는 말을 듣게 됩니다. [ 14 ]

집에서 초기 HIV 검사를 하고 싶다면 다음이 있습니다. FDA 승인 테스트 키트 사용 가능 온라인 및 약국에서. 이것은 타액 샘플이나 마른 혈액 한 방울을 수집하여 작동합니다. 검사가 양성이면 의사에게 가서 결과를 확인해야 합니다. 음성이면 몇 개월 후에 검사를 반복하여 결과를 확인해야 합니다. [ 16 ]

HIV는 어떻게 치료됩니까?

HIV는 더 이상 사형 선고가 아닙니다. 적절한 약물로 치료하면 HIV는 AIDS로 진행되지 않습니다. 더욱이, HIV에 걸린 사람들은 이제 사랑하는 사람들에게 바이러스를 전염시킬 염려 없이 길고 건강한 삶을 살 수 있습니다.

건강을 유지하는 열쇠는 바이러스를 제어하기 위해 항레트로바이러스 약물의 올바른 조합을 찾는 것입니다. 이 치료 과정을 항레트로바이러스 요법 또는 ART라고 하며 HIV 양성인 모든 사람에게 권장됩니다. 일반적으로 의사는 3개(또는 그 이상)를 처방합니다. 적어도 두 종류의 약물 (각 약물 종류는 바이러스를 다르게 차단함) HIV의 약물 내성 균주 생성을 방지합니다. [ 17 ]

HIV/AIDS의 합병증은 무엇입니까?

HIV의 처음 두 단계 동안 사람들은 일반적으로 합병증이 많지 않습니다. 그러나 사람이 AIDS에 걸리고 면역 체계가 너무 약해져서 기회 감염 및 질병에 대항할 수 없을 때 합병증이 발생하는 경향이 있습니다.

HIV/AIDS에 흔한 기회 감염 및 질병은 다음과 같습니다.

결핵(TB): 폐와 사람의 호흡 능력에 영향을 미치는 질병입니다.
거대 세포 바이러스: 눈, 소화관, 폐 또는 기타 기관에 손상을 줄 수 있는 헤르페스 바이러스입니다.
칸디다 증: 입, 혀, 식도 및/또는 질의 점막에 염증과 두꺼운 흰색 코팅을 유발하는 감염입니다.
크립토코커스 수막염: 뇌와 척수 내막의 심각한 감염입니다. 두통, 발열, 성격 변화, 시야 흐림, 목 결림 등 다양한 증상이 있습니다.
톡소플라스마증: 고양이 대변과 덜 익힌 오염된 고기에서 발견되는 기생충인 톡소플라스마 곤디로 인한 치명적인 감염입니다. 발작은 뇌로 퍼질 때 발생합니다.
크립토스포리디움증: 동물에서 발견되는 장내 기생충에 의한 감염입니다. 일반적으로 식수를 통해 퍼집니다. 기생충은 장에서 자라며 심각한 만성 설사를 일으킵니다.

HIV/AIDS에 흔한 암

카포시 육종: 피부에 분홍색 및 보라색 병변을 유발하고 내부 장기를 손상시킬 수 있는 암입니다. 이 암은 HIV에 감염되지 않은 사람에게는 드물지만 HIV 양성인 사람에게는 흔합니다. 카포시 육종은 소화관과 폐를 포함한 내부 장기에도 영향을 줄 수 있습니다.
림프종: 감염과 싸우는 세포(백혈구)에서 시작되는 암입니다.

기타 합병증

소모성 증후군: 이것은 개인이 체중의 적어도 10%의 비자발적 손실을 경험할 때 발생합니다. 일반적으로 설사, 약점 및 발열이 동반됩니다.
신경학적 합병증: 여기에는 혼란, 건망증, 치매, 걷기 어려움과 같은 증상이 포함됩니다.

[ 18 ]

HIV의 확산을 어떻게 막을 수 있습니까?

HIV에 감염되거나 전염될 위험을 줄이려면:

HIV에 노출되었다고 생각되면 즉시, 이상적으로는 72시간 이내에 검사를 받으십시오. CDC에 따르면 이 기간 내에 발견되면 감염 위험을 줄일 수 있는 노출 후 예방(PEP) 약물을 복용할 수 있습니다. [ 24 ]
섹스를 할 때마다 콘돔을 사용하십시오. 라텍스 콘돔은 최고의 보호 기능을 제공합니다. 폴리우레탄(플라스틱) 또는 폴리이소프렌(합성 고무) 콘돔은 라텍스에 알레르기가 있는 사람들에게 여전히 효과적인 옵션입니다. [ 스물 ]
의사에게 노출 전 예방(PrEP)에 대해 문의하십시오. PrEP는 매일 경구 투여되는 항레트로바이러스 알약으로 성관계를 통해 HIV에 감염될 위험을 99%, 약물을 주사하는 사람들의 74%까지 줄이는 것으로 나타났습니다. [ 이십 일 ] PrEP는 때때로 신장과 장기 기능에 영향을 줄 수 있지만 의사는 환자가 기능 저하를 경험하고 있지 않은지 확인하기 위해 환자를 모니터링합니다. [ 22 ] [ 25 ]
감지할 수 없는 바이러스 부하를 유지합니다. HIV 양성인 사람이 억제된 바이러스 부하를 가지고 있는 경우 바이러스를 다른 사람에게 전달할 수 없습니다. 즉, 혈액 내 HIV 수준이 검출 한계 미만임을 의미합니다. 검출할 수 없는 바이러스 부하를 얻고 유지하는 방법은 ART를 복용하는 것입니다. [ 2. 3 ]
깨끗한 바늘을 사용하십시오. 약물을 주사하는 경우 멸균 바늘을 사용하십시오. 바늘 교환 프로그램을 활용하고 약물 사용에 대한 도움을 구하는 것을 고려하십시오. [ 10 ]