심장을 위한 6가지 약—간소화

수백만 명의 미국인이 처방된 심장 약을 복용하고 있으며 그 수는 매년 증가하고 있습니다. 이를 돕기 위해 우리는 존경받는 클리블랜드 클리닉에서 미국 최고의 심장 의사 두 명을 모집하여 각각의 이점과 위험을 설명했습니다.

1. 스타틴
브랜드 이름: Zocor, Lipitor 및 기타 다수

그들이 무엇을 할: 스타틴은 LDL('나쁜') 콜레스테롤 수치를 20~50% 낮춥니다. 이 약물은 간을 속여 혈액에서 자연적으로 발생하는 것보다 더 많은 콜레스테롤을 제거하도록 합니다.

알아야 할 사항: 일부 환자와 의사들은 스타틴이 간 손상을 일으킬 가능성을 우려하고 있지만, 스타틴에만 기인한 사례는 없었다. 정기적인 간 기능 검사가 필요하다고 생각하는지 여부는 의사의 재량에 달려 있습니다. 드문 경우지만 스타틴은 입원이 필요한 심각한 근육 손상(횡문근 융해증)을 유발할 수 있습니다. 스타틴 복용을 시작한 후 극심한 근육통을 경험하는 경우, 특히 차 색깔의 소변이 동반되는 경우 즉시 의사에게 연락하십시오. 경미한 근육 불편은 더 흔하고 덜 위험합니다. 일반적으로 복용 일정을 변경하거나 스타틴을 전환하면 완화될 수 있습니다.

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2. 아스피린
그것이 하는 일: 아스피린은 심장병 환자의 혈전을 예방하는 데 사용됩니다. 이 약물은 혈소판 응집을 돕는 프로스타글란딘으로 알려진 강력한 자연 발생 물질 그룹의 효과를 억제합니다.

알아야 할 사항: 관상 동맥 심장 질환이 있는 경우에는 아스피린을 복용해야 합니다. 활동성 위궤양과 같이 너무 위험한 상태가 아닌 한 아스피린을 복용해야 합니다. 그러나 심장 질환이 없는 경우 심각한 출혈(특히 위장 계통과 뇌)의 위험이 잠재적인 이점보다 더 크기 때문에 심장 합병증을 예방하기 위해 아스피린을 복용하지 않는 것이 일반적으로 가장 좋습니다.

3. 클로피도그렐 황산수소염
브랜드 이름: 플라빅스

그것이 하는 일: 수퍼아스피린의 일종인 이 약물은 특히 아스피린과 함께 사용할 때 혈전 예방에 더욱 효과적입니다.

알아야 할 사항: 클로피도그렐은 아스피린보다 더 강력하기 때문에 내부 출혈을 일으킬 가능성이 더 높습니다. 환자의 약 3%는 중등도 또는 중증 출혈 문제를 경험합니다. 또한 많은 사람들이 약물의 '대사가 불량한' 사람이며 간에서 약물을 신체에서 사용할 수 있는 형태로 쉽게 전환하지 못하기 때문에 혜택을 덜 얻습니다. 환자가 대사 불량일 가능성이 있는지 여부를 나타낼 수 있는 유전자 검사가 있지만 환자 결과를 개선하는 것으로 나타나지 않았기 때문에 대부분의 경우 의사는 환자에게 클로피도그렐을 처방하고 시간이 지남에 따라 어떻게 반응하는지 관찰합니다 .

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4. 와파린나트륨
브랜드 이름: 쿠마딘

그것이 하는 일: 항응고제인 와파린도 혈전을 치료하고 예방하는 데 사용됩니다. 아스피린 및 클로피도그렐과 달리 비타민 K(혈액 응고를 유발하는 단백질을 생성하기 위해 간에서 사용하는 영양소)를 차단하여 응고를 제한하며 두 약물보다 더 강력합니다.

알아야 할 사항: 와파린은 안전하게 사용하기가 매우 어렵습니다. 와파린은 항응고 효과를 증가시키거나 감소시키는 수십 가지의 다른 약과 상호 작용합니다. 그리고 와파린은 녹색 잎 채소에서 발견되는 비타민 K에 영향을 미치기 때문에 식단을 갑자기 바꾸면 혈액이 너무 적거나 너무 많이 묽어질 수 있습니다. 와파린을 처방받은 경우 약물의 효과를 모니터링하기 위해 자주 혈액 검사를 받아야 합니다.

5. 베타 차단제
상품명: Toprol-XL, Coreg CR 등

그들이 무엇을 할: 베타 차단제는 심장 박동수와 심장 근육 수축의 강도를 감소시킵니다. 이러한 약물의 용도에는 흉통(협심증) 치료, 불균일한 심장 박동 안정화, 환자의 심장마비 또는 울혈성 심부전 진단 후 심장 건강 유지가 포함됩니다.

알아야 할 사항: 베타 차단제는 한때 다른 심장 질환이 없는 경우에도 고혈압을 치료하기 위해 처방되었지만 이제는 이러한 목적으로 통과된 것으로 간주됩니다. 뇌졸중을 포함할 수 있는 고혈압. 또한 베타 차단제는 심박수를 너무 낮추어 현기증이나 저혈압을 유발할 수 있습니다. 그들은 때때로 혈뇌장벽을 넘어 악몽을 일으키고 때로는 우울증을 유발할 수 있습니다. 마지막으로, 천식이나 기타 만성 폐 질환이 있는 사람들은 베타 차단제가 폐의 기도를 수축시키기 때문에 복용할 수 없습니다.

6. 에이스 억제제
브랜드명 : 프리니빌, 아큐프릴 외

그들이 무엇을 할: 이러한 약물은 신체가 동맥을 수축시키는 호르몬(안지오텐신)을 생성하는 것을 방지합니다. 약물은 원래 혈압을 낮추기 위한 것이었으나 오늘날 심장 전문의는 최근에 심장마비를 일으켰거나 울혈성 심부전을 경험한 환자의 추가 심장 손상을 예방하기 위해 처방하기도 합니다.

당신이 알아야 할 것 : 단독으로 사용하면 ACE 억제제가 중간 정도의 혈압 감소를 일으키고 저용량의 이뇨제(고혈압 치료에 사용되는 또 다른 약물)와 함께 사용하면 더 깊은 혈압 강하를 나타냅니다. 이러한 약물은 수백만 명의 환자에게 안전하게 사용되었지만 때때로 신장 기능 저하, 혈중 칼륨 수치 증가 또는 혈관 부종(입술이 부어오르는 것이 특징)이라는 상태를 일으켜 기도 폐쇄를 유발할 수 있습니다. 이러한 부작용은 일반적으로 약물을 중단하면 개선됩니다.

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