습진이란 무엇입니까?

목차

건선 대 습진 | 유형 | 원인 | 증상 | 진단 | 치료 | 합병증 | 방지

습진 개요

습진은 단일 건강 상태를 의미하지 않습니다. 밀접하게 관련된 여러 피부 질환에 대한 포괄적 인 용어이며 모두 피부 문제를 유발합니다. 미국 인구의 최대 30%가 어떤 형태의 습진을 가지고 있으며 전형적인 증상으로는 손, 뺨, 발 또는 무릎이나 팔꿈치 안쪽에 피부가 붉어지고 가렵고 부어오릅니다. 근본 원인에 관계없이 습진은 전염성이 없으며 증상이 나타났다가 사라지는 경향이 있습니다.

소수의 건강 상태가 습진을 유발하지만 가장 흔한 원인은 아토피 피부염입니다. 만성 염증성 질환은 어린 시절(보통 2세 이전)에 나타나는 경향이 있습니다. 많은 사람들이 습진과 아토피 피부염이라는 용어를 같은 의미로 사용합니다. 하지만 모든 두통이 편두통 , 모든 습진 사례가 아토피 피부염은 아닙니다. 알레르기, 스트레스, 물이나 화학 물질을 포함한 물질과의 접촉은 아토피 피부염이 없는 사람에게도 습진 발적을 유발할 수 있습니다.

습진은 남성보다 여성에게 약간 더 일반적이며 아프리카계 미국인은 다른 인구보다 습진 비율이 더 높은 경향이 있습니다. 습진은 지난 20년 동안 더 흔해졌지만 전문가들은 정확히 왜 그런 일이 일어나는지 확신하지 못합니다.

건선 대 습진: 차이점은 무엇입니까?

플라크를 섞기 쉽습니다. 건선 및 습진 - 둘 다 가려움, 붉은 피부를 유발하는 답답한 상태입니다. 훈련받지 않은 눈에는 비슷해 보일 수 있지만 몇 가지 중요한 차이점이 있습니다.

• 그들의 외모: 건선과 습진은 모두 붉은 피부 패치를 유발하지만, 건선 플라크도 비늘 모양으로 솟아 있습니다.
• 공격하는 신체 부위: 습진은 일반적으로 팔꿈치 안쪽과 무릎 뒤와 같이 구부러지는 신체 부위에서 발생합니다. 반면에 건선은 팔꿈치, 무릎, 두피, 손바닥, 발바닥에 발병할 가능성이 가장 높습니다.
• 그들의 증상: 습진과 건선 모두 가려움을 느끼지만 건선도 화상을 입을 수 있습니다. (에 대해 자세히 알아보기 건선 증상 .)
• 원인: 건선은 자가면역 질환인 반면 습진은 외부 알레르겐과 자극 물질에 의해 유발됩니다. (에 대해 자세히 알아보기 건선의 원인 .)

습진의 종류는 무엇입니까?

모든 형태의 습진이 피부 증상과 관련되어 있지만 습진에는 여러 유형이 있습니다. 이러한 유형은 표시(표시 방법 및 위치) 및 기본 원인 또는 트리거에 의해 정의됩니다.

습진의 가장 흔한 유형인 아토피 피부염은 부적절한 면역 체계 활동과 피부 최외곽층의 문제와 관련된 염증성 피부 질환입니다. 염증은 피부 보호 장벽의 파괴를 촉진하여 건조 및 기타 증상을 유발합니다. 아토피 피부염은 어린 시절에 나타나는 경향이 있으며 종종 사람의 뺨이나 무릎이나 팔꿈치 안쪽에 붉고 가려운 발진으로 나타납니다. 이 상태는 성인이 되기 전에 가라앉을 수 있지만 평생 동안 지속될 수 있습니다. 성인의 7~10%가 아토피 피부염을 가지고 있습니다.

이름에서 알 수 있듯이 이러한 유형의 습진은 알레르기 항원 또는 자극 물질과의 피부 접촉으로 인해 발생합니다. 알레르겐에는 니켈과 같은 특정 금속이 포함될 수 있으며 이러한 경우 24시간 이내에 증상이 나타납니다. 자극 물질에는 화학 물질, 산 또는 심지어 물이 포함되며 증상은 거의 즉시 악화될 수 있습니다. (설거지를 하거나 물에 젖은 후 손이 붉어지고 가렵다면 자극성 접촉 습진의 한 형태입니다.)

이 유형의 습진은 손바닥이나 발바닥에 액체로 가득 찬 작은 물집으로 나타납니다. 이 물집은 가렵고 화상을 입을 수 있으며 투명한 액체가 누출될 수 있습니다. 이한성 습진의 원인은 알려져 있지 않으나 아토피성 피부염이나 알레르기가 있는 환자에게 자주 나타납니다.

근본적인 원인은 알려져 있지 않지만, 이 형태의 습진은 만성적인 마찰이나 긁힘으로 인해 발생합니다. 이러한 자극으로 인해 피부가 두꺼워지고 머리, 다리, 손목 또는 팔에 비늘 모양의 붉은 반점이 형성될 수 있습니다.

이 형태의 습진은 면역 체계 반응을 일으키는 피부 오일의 효모 자극제 유형과 관련이 있을 수 있습니다. 두피나 얼굴에 비듬 또는 벗겨지기 쉬운 붉은 피부 패치로 나타나는 경향이 있습니다.

이 유형은 일반적으로 정강이 또는 다리에 두껍고 붉고 염증이 있고 가려운 피부로 나타납니다. 종종 혈류 문제로 인해 발생하며 정맥류가 있는 사람들에게 더 흔하게 나타날 수 있습니다.

습진의 원인은 무엇입니까?

많은 경우 습진의 정확한 원인이나 유발 요인은 잘 이해되지 않습니다. 그러나 습진은 때때로 사람 피부의 외층에 보호 단백질이 부족하게 되는 특정 유전자 돌연변이로 인해 발생합니다. 이 유전적 요소는 습진이 가족에게서 발생하는 이유를 설명하는 데 도움이 됩니다.

환경적 요인, 특히 어린 시절의 요인도 한몫하는 것 같습니다. 유전적 취약성이 있는 어린이가 어린 나이에 특정 알레르겐, 자극제 또는 화학 물질에 노출되면 습진이 발생할 수 있습니다. 연구에 따르면 모유를 먹는 아기는 습진이 발병할 가능성이 적은 반면, 패스트푸드 식단이나 실내에서 많은 시간을 보내는 것은 어린이의 위험을 증가시키는 것으로 보입니다. 전문가들은 이러한 모든 요소가 사람의 습진 위험에 어떻게 기여할 수 있는지 여전히 분석하고 있습니다.

습진의 증상은 무엇입니까?

습진 증상은 두피에서 발 바닥까지 피부 어디에서나 나타날 수 있습니다. 그러나 아래의 증상은 보통 성인의 손, 팔꿈치나 무릎 안쪽, 목 뒤쪽에 나타납니다. 유아와 어린이의 경우 습진이 종종 어린이의 뺨, 팔, 다리 및 몸통에도 나타나기는 하지만 모든 동일한 핫스팟이 여전히 문제입니다.

이러한 증상은 다음과 같습니다.

• 건조 및/또는 가려운 피부
• 피부 발진
• 부은 피부
• 붉거나 갈색 피부 패치
• 갈라지거나 거친 피부
• 피부에 융기
• 투명한 액체가 누출되거나 누출되지 않을 수 있는 피부 수포
• 두껍거나 부서지기 쉬운 피부
• 피부 딱지 또는 비늘

습진은 어떻게 진단됩니까?

습진에 대한 실험실 테스트는 없습니다. 피부과 의사와 의사는 신체 검사와 환자의 증상에 대한 논의를 바탕으로 상태를 진단합니다.

환자가 얼굴과 두피에 붉어지고 비듬이 있는 피부가 있는 경우 의사는 면밀한 검사 후 환자가 지루성 피부염임을 결정할 수 있습니다. 또는 환자가 뺨, 팔, 다리에 발진이 있는 영유아인 경우 의사는 아토피 피부염으로 진단할 수 있습니다.

의사-환자 간 대화 중에 의사는 가려운 피부를 긁는 것이 피부 자극을 악화시키더라도 기분이 좋은지 묻습니다. 환자가 예라고 대답하면 습진이 있다는 명백한 신호입니다. (다른 피부 상태는 가렵지만 긁는 것은 고통스럽고 즐겁지 않은 경향이 있습니다.)

의사는 환자에게 스트레스를 받았는지, 알려진 알레르기가 있는지, 약을 복용하고 있는지, 금속이나 화학 물질에 노출되었는지 물어볼 수도 있습니다. 이러한 각 요인은 의사가 환자의 피부 문제에 대해 습진(또는 다른 것)이 원인인지 판단하는 데 도움이 될 수 있습니다. 의사는 또한 증상이 얼마나 오래 지속되었는지, 이러한 증상이 줄어들었다가 사라지는지, 그리고 (있는 경우) 증상을 악화 또는 개선시키는 것으로 보이는지 질문할 수 있습니다.

의사가 환자의 습진이 알레르기에 의해 유발된다고 생각하면 알레르기가 실제로 문제의 일부인지 확인하기 위해 피부단자 검사를 지시할 수 있습니다. 그러나 그것은 습진의 잠재적 유발 요인을 식별하는 것보다 습진을 진단하는 것과 관련이 있습니다. (환자는 원인이 밝혀지지 않은 경우에도 습진으로 진단될 수 있습니다.)

습진은 어떻게 치료됩니까?

가장 좋은 습진 치료는 증상과 증상의 정도에 따라 다릅니다. 그렇긴 하지만, 처방전 없이 살 수 있는 연고, 스프레이, 로션, 처방 크림, 의사가 처방하는 약물, 광선 요법, 이완 요법, 바이오피드백을 포함한 여러 가지 치료법이 일반적입니다.

항염증성 연고

의사는 발적, 부기, 가려움증 및 자극을 줄이기 위해 국소 항염증 크림 또는 젤(종종 코르티손과 같은 스테로이드)을 처방 또는 OTC 강도로 처방할 수 있습니다.

보습제

발진이 진정되면 습진 환자는 피부의 보호 장벽을 손상시키지 않고 또 다른 발진을 피하기 위해 정기적으로(가능한 경우 하루에 여러 번) 수분을 공급해야 합니다. 의사는 일반적으로 무거운 향이나 색조가 없는 제품을 권장하지만 대부분의 경우 처방전 없이 살 수 있는 보습 제품은 괜찮습니다. (민감한 피부나 저자 극성과 같은 단어가 포함된 제품을 찾으십시오.) 피부에서 발견되는 천연 지방 중 하나인 세라마이드가 함유된 보습제는 종종 습진 환자에게 효과적입니다.

약물 또는 주사

일부 환자에게는 국소 치료로 충분하지만 다른 환자에게는 다음 단계의 약물이 필요할 수 있습니다. 여기에는 습진을 촉진하는 일부 면역 체계 신호 전달 경로를 차단하는 데 도움이 되는 dupilumab이라는 주사 가능한 약물이 포함될 수 있습니다. TIMS(국소 면역 조절제)는 피부의 면역 활동을 진정시키는 데 도움이 되는 또 다른 종류의 약물이며 일부 습진 환자를 돕는 것으로 나타났습니다.

광선 요법

UV 광선에 노출되면 피부의 일부 과민성 면역 세포를 억제하여 발적을 예방할 수 있습니다.

이완 또는 바이오피드백 요법

일부 환자의 경우 불안이나 무심코 피부를 긁는 것이 습진을 유발할 수 있습니다. 상담이나 치료는 이러한 환자가 스트레스와 도움이 되지 않는 개인 습관을 관리하는 데 도움이 되어 새로운 증상이 발생하는 것을 예방할 수 있습니다.

습진의 합병증은 무엇입니까?

습진의 가장 흔하고 심각한 합병증은 증상을 동반할 수 있는 사회적 당혹감과 불안감일 수 있습니다. 특히 청소년과 젊은 성인의 경우 습진과 함께 사는 것이 고통스러울 수 있습니다.

다른 심각한 합병증이 있습니다.

• 수면 장애 또는 불면증. 습진의 증상은 불편하거나 고통스러울 수 있으므로 수면의 질이 좋지 않거나 수면 부족을 유발할 수 있습니다.
• 우울증. 연구에 따르면 습진 환자, 특히 십대와 젊은 성인은 우울증이 없는 사람보다 우울증에 걸릴 위험이 더 큽니다. 우울증 위험이 증가하는 것은 이러한 환자가 피부 증상의 결과로 느끼는 사회적 불안에서 비롯된 것일 수 있습니다.
• 흉터. 시간이 지남에 따라 흉터 또는 피부 변색은 습진 탈출과 그에 수반되는 긁힘으로 인해 발생할 수 있습니다.
• 알레르기. 습진 환자는 습진이 없는 사람보다 알레르기와 천식에 걸릴 위험이 훨씬 더 큽니다.

습진을 예방하는 방법

습진에 대한 치료법은 없으며 처음부터 상태가 발전하지 않도록 사람이 자신을 보호할 수 있는 잘 확립된 방법이 없습니다. 그러나 좋은 소식이 있습니다. 습진이 악화되는 것을 방지하는 것과 관련하여 몇 가지 잘 확립된 보호 장치가 있으며 필요한 것은 비교적 간단한 생활 방식의 변화입니다.

짧고 미지근한 샤워와 목욕

길고 뜨거운 샤워나 목욕은 피부를 자극하고 수분을 끌어당기므로 발적을 촉진합니다. 목욕 후 피부를 부드럽게 두드려 말리는 것(세게 닦는 것과는 반대로)도 도움이 될 수 있습니다.

목욕 후 보습

피부가 건조해지면 자연스럽게 수분이 빠져나간다. 과도한 건조를 방지하기 위해 목욕, 수영 또는 피부가 젖은 후에는 항상 수분을 공급하십시오.

민감한 피부를 위한 비누 사용

민감한 피부를 가진 사람들을 위해 만들어진 무향 비누는 건조한 피부와 습진 발적을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

장갑을 착용하고 자극제를 피하십시오

설거지나 집안일을 할 때 장갑을 끼면 피부가 증상 발병을 유발할 수 있는 독한 화학 물질, 비누 또는 기타 자극 물질과 접촉하지 않도록 할 수 있습니다. 민감한 피부를 가진 사람들을 위해 고안된 세제로 옷을 세탁하는 것도 좋은 생각입니다.

물을 충분히 마셔 라

수분을 잘 유지하면 피부 건조를 예방할 수 있습니다. 하루에 8잔을 목표로 하세요.

새 옷을 입기 전에 세탁하십시오.

새로운 먼지는 종종 피부를 자극할 수 있는 화학 물질로 코팅되어 있습니다. 착용하기 전에 세탁하십시오. 헐렁한 면 옷은 또한 꽉 끼는 합성 옷보다 피부를 덜 자극합니다.

스트레스 관리

스트레스는 알려진 습진 유발 요인입니다. 명상, 요가 및 운동은 모두 입증된 스트레스 파이터입니다. 상담은 또한 개인이 효과적인 스트레스 감소 기술을 개발하는 데 도움이 될 수 있습니다.

아론 드러커 , MD, 토론토 대학교 의과대학 조교수 및 아담 프리드먼 , MD, George Washington University 피부과 부교수가 이 보고서에 기여했습니다.